マンジャロ

注射プランは、内服薬で用いられるGLP-1製剤の注射薬を皮下注射します。食欲を抑えて代謝を上げることでダイエット効果が期待できるお薬です。ダイエットに対しては適応外使用となり、保険適応外の扱いとなります。GLP-1は小腸から分泌されるホルモンのインクレチンで、インスリンの分泌を促し、満腹感を持続させることで食欲を抑え、代謝量も上げることにより太りにくくなります。

マンジャロは、週 1 回投与の持続性のグルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）受容体及びグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬であり、「2 型糖尿病」の効能又は効果で承認を取得しています。そのため減量目的の処方につきましては、適用外処方となります。

こちらは医薬品となり医師の処方が必要です。ご購入手続きの前に、オンライン診療（もしくはご来院での対面診療）のご予約を確定の上、ご注文下さい。ご受診の後、発送となります。

使用後の注射薬筒は医療廃棄物となり、自治体等の一般ごみに廃棄することはできません。当院にて処方を行った患者様につきましては、無料で回収を行っております。

使用方法
・成人に対し週1回2.5mgから開始し、4週間投与した後、週1回5mgの維持用量に増量します。
・注射方法は診察の際にアテオス（薬筒）の指導用模型を用いて丁寧に指導いたします。

注意事項
・GLP-1製剤の使用歴がない方は、2.5mgより使用を開始する必要があります。使用歴がない方が5.0mgを決済されても処方をすることができません。また、返金を承ることも致しかねますので、予めご了承くださいませ。
・ピル（経口避妊薬）、ワーファリンとの併用は推奨しません。
（併用によりピル・ワーファリンの効果減弱があります。）

リスク、副作用
GLP-1受容体作動薬の適用は、あらかじめ肥満治療の基本である食事療法、運動療法を十分に行ったうえで効果が不十分な場合に限り考慮すること。
急性膵炎、下痢、悪心・嘔吐、嘔吐を伴う激しい腹痛、腹痛、食欲減退、浮動性めまい、糖尿病網膜症、味覚異常などの副作用が起こる可能性があります。
重度の胃腸障害 (胃潰瘍、炎症性腸疾患など)、膵炎や甲状腺疾患の既往、低血糖を起こす可能性が高い方（糖尿病、妊娠中または 2か月以内に妊娠を予定している、授乳中）は服用できません。

未承認医薬品等（異なる目的での使用）についての表示
・マンジャロは2型糖尿病の効能・効果で承認されています。肥満治療目的の使用については国内では現在承認申請中です。詳しくはこちらをご参照ください。肥満症に対するチルゼパチド 承認申請および日本における販売提携のお知らせ：日本イーライリリー

入手経路等
国内医薬品卸業者を通して入手

国内の承認医薬品の有無
国内ではウゴービが肥満治療の効能・効果で厚生労働省に認可されています。

諸外国における安全性などに係る情報
GLP-1受容体作動薬の注射製剤が米国FDAと国内で肥満治療薬として承認されています。
米国ではマンジャロと同様の成分チルゼパチドとしてZepboundがFDAにより認可されています。